Rekam Medis

Rekam Medis

Instalasi Rekam Medis RSU AN-NISAA' merupakan unit pelayanan penunjang yang bertanggung jawab terhadap pengelolaan dokumen rekam medis pasien secara sistematis dan terintegrasi, guna menunjang mutu pelayanan kesehatan

1. Penerimaan dan Penyimpanan Dokumen
Menerima, menyimpan, serta menjaga keamanan dan kerahasiaan seluruh rekam medis pasien rawat jalan, rawat inap, dan gawat darurat
2. Pengolahan dan Penyediaan Data
Mengolah data medis menjadi informasi yang dapat digunakan untuk keperluan pelayanan, manajemen rumah sakit, dan pelaporan
3. Pemberian Informasi dan Pelayanan Rekam Medis
Memberikan pelayanan permintaan data rekam medis sesuai dengan ketentuan hukum dan etika profesi
4. Pencatatan Kode Diagnosa dan Tindakan
Melakukan pengkodean penyakit dan tindakan medis berdasarkan standar ICD-10 dan ICD-9-CM sebagai dasar pelaporan dan klaim
5. Pemeliharaan Kerahasiaan Informasi
Menjaga kerahasiaan informasi pasien sebagai bentuk perlindungan hak pasien sesuai regulasi yang berlaku